The Diabetic Foot
Diabetes can affect the nerves, circulation and tissues of the feet. Early signs can include pain, tingling, numbness, changes in skin color or temperature, swelling, poor balance and reduced awareness of pressure or injury.
As sensation and tissue-repair capacity decline, small areas of pressure, friction or shear can become wounds that are slow to heal. Because the damage may not be painful, a blister, callus or irritated area can progress before the person realizes that it is there.
The diabetic foot is shaped by more than diabetes alone. The person's metabolic condition and the footwear-created mechanical environment work together. Diabetes can reduce nerve, vascular and tissue capacity, while footwear can restrict movement and concentrate damaging forces at specific locations.
Important: An open wound, drainage, increasing redness, warmth, swelling, discoloration, odor, fever or a sudden change in foot shape requires prompt assessment by an appropriate healthcare professional.
Symptoms and warning signs
- Pain, burning, tingling, pins and needles, numbness or loss of protective sensation.
- Skin discoloration, unusual warmth or coolness, swelling, dryness, cracking or changes in nail and skin condition.
- Poor balance, altered walking, weakness or reduced awareness of where the foot is positioned.
- Corns, calluses, blisters or recurring irritation at the same location.
- A cut, sore, ulcer or area of broken skin that is not improving.
- Drainage, odor, redness, increasing swelling or other signs of infection.
- Progressive toe or foot-shape changes that create new areas of shoe contact.
Dr. Sam Dubé discusses the diabetic foot
Learn about the symptoms, causes, and benefits of different treatment options.
Qu’est-ce qui aggrave un pied diabétique?
Non corrigées, de mauvaises mécaniques du pied contribuent à l'aggravation des symptômes du pied diabétique.
Au début, une mauvaise fonction du pied est principalement causée par l'utilisation à long terme de chaussures, en particulier de chaussures qui restreignent ou interfèrent avec le mouvement dynamique naturel et optimal du pied.
À mesure que les mauvaises mécaniques du pied deviennent plus dysfonctionnelles au fil du temps, les tissus mous et les structures osseuses du pied deviennent de moins en moins capables de gérer les forces qui leur sont imposées par les activités quotidiennes. Au fil du temps, une mauvaise fonction devient la norme inadaptée.
La fonction musculaire du bas de la jambe, essentielle au retour veineux, est faible ou absente chez les pieds inadaptés. Les muscles sains du bas de la jambe agissent normalement comme des « pompes » musculaires pour le retour du sang veineux.
Une fonction du pied inadaptée présente également un système d'arche inefficace et instable. L'instabilité augmente le mouvement excessif du pied dans une chaussure, ce qui impose une pression inappropriée à des points localisés, ainsi que des frottements et des frictions pour générer des « points chauds » qui sont le précurseur de la formation d'ulcères.
Lorsque le pied fonctionne mal, en particulier en concomitance avec les vulnérabilités métaboliques du diabète, les graves conséquences de la déformation et de la nécrose des tissus mous sont presque inévitables.
La science moderne a identifié que le système nerveux joue un rôle essentiel dans la stabilisation des pieds et des chevilles lors de la marche ou de la course. Il est maintenant compris que les mauvaises mécaniques du pied sont un symptôme d'une fonction neuromusculaire inefficace causée par l'utilisation de chaussures conventionnelles. En fait, l'utilisation de chaussures conventionnelles entraîne une mauvaise fonction neuromusculaire dans les pieds, les jambes, les hanches et le dos, lorsque :
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les plantes des pieds ne reçoivent pas le stimulus subtil et varié dont le système nerveux a besoin pour un fonctionnement sain, et
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les embouts serrés, les semelles intermédiaires/extérieures/tiges rigides et le laçage serré restreignent le mouvement sain du pied.
Pour en savoir plus sur la façon dont vos chaussures affectent la fonction et la performance, cliquez ICI.
Solutions
La meilleure façon de prévenir et de traiter les mauvaises mécaniques du pied qui exacerbent les problèmes de pied diabétique est de rééduquer une fonction neuromusculaire optimale et d'utiliser des chaussures souples, flexibles et plus spacieuses à l'avant-pied.
Méthodes de traitement conventionnelles pour le pied diabétique
Depuis la fin du 19e siècle, le traitement standard des mauvaises mécaniques du pied a consisté à soutenir artificiellement les voûtes plantaires avec une orthèse. Les autres options de traitement conventionnel du pied diabétique comprennent :
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Le taping
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Les produits d'amortissement
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Un nettoyage méticuleux, un séchage, une coupe des ongles
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L'utilisation de chaussures « protectrices » rigides
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L'évitement de la marche pieds nus
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La chirurgie
La science moderne s'est éloignée de l'utilisation d'un soutien et d'un amortissement à long terme sur n'importe quelle partie du corps, car cela provoque un affaiblissement progressif de la partie du corps soutenue ou amortie.
L'approche moderne du traitement du pied diabétique
La science souligne la capacité inhérente du corps à restaurer et à améliorer sa propre fonction lorsqu'il est confronté à des défis appropriés. Ce principe est au cœur des méthodes thérapeutiques contemporaines utilisées pour corriger et améliorer la fonction neuromusculaire, en particulier pour la santé du pied.
La réadaptation thérapeutique, axée sur la mécanique et les réponses naturelles du corps, apparaît comme la stratégie la plus sûre et la plus efficace pour aborder les causes sous-jacentes de conditions comme le pied diabétique, déplaçant l'attention du soulagement temporaire vers une santé et une fonctionnalité à long terme.
Comprendre les fondamentaux :
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Technique appropriée : Cela fait référence aux exercices de réadaptation qui se concentrent sur le rétablissement d'une fonction neuromusculaire optimale. Il s'agit de renforcer une mobilité, une force musculaire, une stabilité et un alignement sains de manière sûre.
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Bon stimulus et bon mouvement : Un mouvement efficace repose sur la qualité des informations sensorielles que le cerveau reçoit, en particulier de la plante des pieds. Les terminaisons nerveuses des pieds sont cruciales pour transmettre ces données, assurant un mouvement coordonné dans tout le système musculo-squelettique. Lorsque l'apport sensoriel est compromis, comme c'est souvent le cas avec des chaussures conventionnelles, les réflexes et les mouvements naturels du corps peuvent être inhibés.
Adopter l'approche moderne :
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Marcher pieds nus : Marchez pieds nus, en particulier sur des surfaces naturelles, aussi souvent que possible. Cette pratique fournit le stimulus optimal pour une fonction neuromusculaire saine, favorisant le bon type de mouvement.
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Utilisation des Biopods® et de Barefoot Science® : Intégrez les chaussures Biopods ou les semelles Biopods et Barefoot Science à votre routine. Nos chaussures sont conçues pour créer un environnement idéal pour une technique de pied appropriée, tandis que nos semelles sont conçues pour améliorer le retour sensoriel dans vos chaussures conventionnelles. Pour des résultats optimaux, utilisez les semelles Biopods et Barefoot Science dans des chaussures souples, flexibles et permettant un mouvement naturel des voûtes plantaires et des orteils.
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Consultation avec des professionnels de la santé : Des blessures antérieures peuvent avoir entraîné la formation de tissu cicatriciel fibreux. Il est conseillé de consulter un professionnel de la santé pour des thérapies qui peuvent traiter ces problèmes afin de faciliter une meilleure fonction du pied.
Conclusion :
L'approche moderne de la santé du pied est intégrative et proactive, se concentrant sur l'encouragement de la capacité naturelle du corps à se guérir et à se maintenir. C'est un investissement dans votre santé et votre bien-être à long terme, s'éloignant des solutions temporaires et favorisant une santé du pied durable et complète.
Consultez votre professionnel de la santé pour lui demander d'utiliser des thérapies de mobilisation des tissus mous pour traiter le tissu cicatriciel fibreux qui a pu se former avant d'utiliser Biopods et Barefoot Science.
Pour plus d'informations sur ce à quoi s'attendre lors de l'utilisation de Biopods et de Barefoot Science, cliquez ICI.
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